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等待期生病,保险赔吗?

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绝代单娇 发表于 2020-1-15 14:30:35 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 

等待期保险公司不承担保险责任的一时间,一般重疾险的等待期是90-180天,设置等待期是为了防止被保人带病投保

 

 

 

保险之前建议去体检,等待期内也不建议去体检。

 

 

 

保险之前体检,如果检查出的问题涉及健康告知,就需要告知核保

 

比如检查出乳腺结节甲状腺结节什么的,可能会被,或者需要做责任免除才能承保

 

 

 

可是,等待期生病了怎么办呢

 

 

 

意外原因导致的疾病不受等待期限制,可以向保险公司理赔

 

 

 

意外原因导致的疾病就要分情况来讨论了:

 

非意外原因导致的疾病,等待期内怎么

 

等待期生病到底能不能获得保险金

 

快来接着看一看吧!

 

 

 

1健康告知中没提到的疾病

 

 

 

在等待期内,得了感冒、发烧这种在投保时都不需要告知的小病,可以去医院就诊,也不会影响理赔

 

如果因为这些小病拒赔,那就意味着保险公司限制买了保险半年内不允许生病,这种不合理的限制是不存在的。

 

 

 

2、 罹患健康告知中提到的,但不属于保险责任的疾病

 

 

 

大多数重疾险条款会说明,在等待期内初次确诊轻症或重疾保险合同如何如何。

 

 

 

 

 

患了健康告知中提到的疾病,比如乙肝、结节,它们不属于轻症和重疾,只要在投保时自己是健康的,也是不会影响理赔的。

 

 

 

但是也有部分重疾提到了,等待期内症状延续到等待期后的不予赔付

 

 

 

这种情况,所患疾病对后期保障是否有影响,需要看治疗情况:

 

如果积极治疗康复了,一般不会有影响;

 

如果未治愈引发了后期的重疾,按照合同约定,延续状态,就会影响理赔。

 

 

 

比如,乳腺炎初期会乳房肿痛,稍严重点会出现脓肿,再严重点肿块就会越来越大,病情恶化也有可能导致肿瘤。

 

如果在初期治愈,就不算是等待期内症状延续到等待期后,以后出险是可以理赔的。

 

 

 

3、 等待期内确诊轻症、重疾

 

 

 

1返还保费或者现金, 轻症、重疾责任终止

 

 

 

等待期内确诊轻症或者重疾,大部分保险产品,会退还已交保费,保险合同终止。

 

这是最常见的等待期出险处理方式。

 

 

 

但也有产品是退还现金价值,比如平安福,这就有点了,毕竟重疾险首年的现金价值和已交保费比起来是可以忽略不计的。

 

 

 

2)等待期内只发生轻症,不赔付,轻症责任终止,重疾责任继续

 

 

 

患了轻症之后,我们肯定是不能购买其他重疾险了。

 

保险公司对于等待期内的轻症不予赔付,终止轻症合同。

 

但是保留重疾合同,除去等待期罹患疾病对应的重疾,其他的重疾还是有保障的。

 

 

 

举个例子:

 

等待期内检查出属于轻症责任的轻微脑中风,没有给赔偿,以后发展为重度脑中风,保险公司也不会理赔。

 

但是如果以后患了其他重疾,比如癌症,还是可以拿到重疾赔偿金的。

 

 

 

3)不赔付,轻症、重疾责任继续,但对应疾病需做责任除外

 

 

 

等待期内确诊轻症或者重疾,保险公司不赔付

 

但是也不会结束保险合同,和第(2)种情况类似,在做责任除外后,其他的轻症和重疾保障依然有效。

 

 

 

 

 

建议大家不要在等待期内主动检查身体,是为了防止可能影响理赔的情况发生。

 

但等待期内生病了,小白觉得该看病还是要看病的,因为保险而耽误了疾病治疗时机,和买保险的初衷反而是背道而驰了。

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精彩评论1

正序浏览
网贷之家彬彬 发表于 2020-2-17 12:05:18 | 显示全部楼层
 
网贷之家微信保险官方群已经上线啦,微信添加wdzj3006入群了解更多保险知识
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